INSULINA – Curva

MATERIAL: SORO – Coletar amostra em tubo gel

QUANTIDADE MÍNIMA: 1,0 ML

PREPARO PARA COLETA: Jejum necessário de 8 horas. Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum: Menores de 1 ano: Intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas); Crianças de 1 a 4 anos: 6 horas de jejum; Crianças a partir de 5 anos: Igual critério para adultos. INSULINA PÓS PRANDIAL: Orientações necessárias: O cliente não deve se submeter a esforço físico antes do teste. A amostra precisa ser colhida duas horas após o início da refeição (almoço) ou conforme solicitação médica. No primeiro caso, o tempo deve ser cronometrado a partir do começo da refeição. Por razões eminentemente técnicas, é importante que o horário de coleta seja respeitado. A tolerância de atraso será de, no máximo 15 minutos, depois dos quais não há mais possibilidades de realizar o exame. O uso de medicamentos para diabetes não deve ser suspenso, a não ser que exista informação contrária do médico assistente. Obs.: Caso também seja solicitada a dosagem de insulina de jejum e não for possível fazer o exame de insulina pós-prandial no mesmo dia, o intervalo máximo entre essas coletas deve ser preferencialmente de 48 horas. INSULINA APÓS 75G DE GLICOSE: Orientações necessárias: O exame compreende duas ou mais dosagens de insulina (basal e após estímulo com 75 gramas de glicose por via oral). Critérios de realização: este exame é contra indicado em clientes com diagnóstico confirmado de diabetes. Este exame é realizado somente com solicitação médica e requer um jejum de oito horas (com exceção de água pura, que pode ser ingerida). Para crianças menores de 9 anos de idade que não consigam ficar esse período sem se alimentar, o tempo de jejum deve ser orientado pelo médico que solicitou o exame. Preparo: manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massas, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame. Não fazer uso de laxante na véspera do exame. Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame). Atenção: caso o cliente apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser agendada para outra data. Recomendações durante o teste: o cliente deve evitar andar e não pode fumar ao longo da prova. A ingestão de qualquer tipo de alimento é proibida durante o exame.

INTERFERÊNCIA/CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO: Hemólise. Ictéricia (concentrações de bilirrubina acima de 90mg/dL) e Lipemia (concentrações de triglicerídeos acima de 1800mg/dL). As amostras não devem ser colhidas em pacientes em tratamento com doses elevadas de biotina (i.e. > 5 mg/dia) até no mínimo 8 horas após a última administração de biotina. A hemólise interfere, uma vez que as peptidases que degradam a insulina são libertadas pelos eritrócitos.

INFORMAÇÕES DO EXAME: Diagnóstico de insulinoma; Avaliação de hipoglicemias. A insulina é um hormônio peptídeo, sintetizado e secretado pelas células beta das ilhotas de Langerhans do pâncreas. Seu efeito específico está relacionado ao aproveitamento da glicose e à diminuição desta nos níveis sanguíneos.